Bienvenida

Le damos nuestra más cordial bienvenida a la Unidad de Gestión Clínica ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN (Bloque Quirúrgico) del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga. En este portal encontrará documentos que le informarán de las distintas fases de la anestesia, señalando sus métodos, justificaciones y las posibles molestias y riesgos que puede comportar para usted. Intentamos que la persona que va a ser anestesiada comprenda de forma general este proceso y acuda al quirófano en un estado de máxima relajación y cooperación. En las últimas décadas, se ha producido un importante desarrollo en la ciencia anestésica debido fundamentalmente a la incorporación de numerosos y complejos medios técnicos (aparatos de respiración mecánica, ordenadores, monitores para el control de constantes vitales, etc.) Este hecho ha determinado que los conocimientos requeridos para la administración de una anestesia segura y eficaz sean cada vez más específicos y extensos, por lo que la administración de los fármacos anestésicos es realizada por personal con el adecuado grado de capacitación: el/la especialista médico en anestesiología y reanimación. El anestesiólogo posee un grado de preparación que le permite practicar las diversas técnicas anestésicas, y además, dispone de amplios conocimientos en los métodos de reanimación intraoperatorios y posquirúrgicos. Por esta razón, este profesional es el encargado de seguir su evolución en las tres fases del proceso anestésico: la visita preanestésica, el acto anestésico y la recuperación postanestésica. Le animo a que lea los documentos relativos a cada uno de estas tres fases que se encuentran a su disposición en esta misma ventana. Un cordial saludo, Dr. José Cruz Mañas, director de la UGC de Anestesiología y Reanimación.

 

Cartera de servicios

A continuación le presentamos la cartera de Servicios de la UGC Anestesiología y Reanimación. Valoración anéstésica preoperatoria Reanimación postoperatoria Anestesia Locorregional Anestesia General Anestesia en especialidades Unidad del dolor    Atención en consultas    Pruebas diagnósticas    Terapias intervencionistas de complejidad I    Terapias intervencionistas de complejidad II    Terapias intervencionistas de complejidad III    Terapias intervencionistas de complejidad IV    Terapias intervencionistas de complejidad V    Terapias intervencionistas de complejidad VI    Patología atendida Valoración anéstésica preoperatoria • Valoración preanestésica de pacientes. • Manejo perioperatorio de anticoagulantes. • Indicación de pruebas funcionales respiratorias y cardiológicas • Estrategias ahorro transfusional • Conciliación medicación perioperatoria en polimedicados Reanimación postoperatoria • Aplicación de RCP avanzada. • Soporte hemodinámico guiado por objetivos. • Fluidoterapia perioperatorio guiada por objetivos. • Inserción de catéteres venosos centrales y arteriales. • Plan terapéutico inmediato a pacientes posquirúrgicos. • Protocolos analgésicos para el dolor postoperatorio. • Utilización de modos ventilatorios básicos y avanzados. • Realización de bloqueo del plexo braquial a nivel axilar, de los nervios mediano, radial y cubital a nivel periférico, nervio femoral y ciático a nivel poplíteo, bloqueo epidural lumbar. • Plan terapéutico inmediato a pacientes sépticos. • Plan terapéutico inmediato a pacientes politraumatizados. • Pan terapéutico inmediato a pacientes sangrantes. • Canalización catéter arteria pulmonar. • Indicación, realización e interpretación de técnicas de monitorización hemodinámica. • Soporte nutricional enteral y parenteral. • Prevención, identificación e intervención de estados de shock. • Inserción de marcapasos transitorio endocavitario. • Plan terapéutico de arritmias cardiácas. • Aplicación de técnicas de depuración extrarrenal. • Realización bloqueos nerviosos complejos (paravertebral, TAP) • Bloqueo del plexo braquial a nivel interescalénico y supraclavicular, ciático vía anterior, bloqueo epidural cervical. • Utilización Fibrobroncoscopia diagnóstico-terapéutica. • Plan terapéutico en pacientes con SDRA. • Realización de ecografía abdominal y torácica. • Utilización de modos ventilatorios no invasivos (VMNI). • Indicación, realización e interpretación de técnicas de asistencia ventricular. • Indicación, realización e interpretación de Ecocardiografía transtorácica y transesofágica. Anestesia Locorregional • Realización de los bloqueos ecoguiados/neuroestimulación: • Bloqueo plexo braquial a nivel axilar • Bloqueo de los nervios mediano • Radial y cubital a nivel periférico • Bloqueo del nervio femoral y bloqueo del nervio ciático a nivel poplíteo • Bloqueo del plexo braquial a nivel interescalénico, • Bloqueo cervical superficial • Bloqueo del plexo braquial a nivel infraclavicular • Bloqueo del nervio ciático a nivel subgluteo • Bloqueo de Tobillo y Bloqueo del nervio safeno • Bloqueo TAP • Bloqueo del plexo braquial a nivel interescalénico • Bloqueo nervio ciático vía anterior • Realización de bloqueos neuroeje : subaracnoideo y epidural lumbar y torácico torácico • Bloqueo retrobulbar y peribulbar Anestesia General • Manejo básico de la ventilación mecánica (Ventilación controlada manual, ventilación controlada mecánica, ventilación asistida) • Utilización de técnicas de ventilación unipulmonar • Anestesia con flujos bajos y mínimos • Canalización de vías venosas periféricas y centrales. • Realización de técnicas de monitorización intraoperatoria: ventilación, oxigenación, hemodinámica no invasiva e invasiva (gasto cardiaco continuo, variación de volumen de pulso, saturación venosa mixta), renal, profundidad anestésica, oxigenación regional cerebral, relajación muscular, presión intracraneal, ecocardiografía transesofágica) • Soporte hemodinámico guiado por objetivos. • Fluidoterapia perioperatorio guiada por objetivos. • Inserción de catéteres venosos centrales y arteriales • Anestésia en pacientes con patología cardiovascular, respiratoria, renal, hepática, endocrina o neuromuscular. • Sedación consciente monitorizada y anestesia general fuera de quirófano (TAC, radiología intervencionista, RNM, radiofrecuencia, braquiterapia) • Anestésico en cirugía laparoscópica. • Anestesia inhalatoria e intravenosa (TIVA, TCI). • Utilización Fibrobroncoscopia diagnóstico-terapéutica • Protocolo de Vía Área Difícil • Utilización de dispositivos de manejo de la vía aérea intra y supraglóticos • Laringoscopia directa e indirecta • Canalización de vías arteriales y venosas centrales con control ecográfico. • Realización de técnicas invasivas de control de la vía aérea (cricotirotomia, traqueotomía). Anestesia en especialidades • Cirugía cardiaca • Cirugía general y digestiva • Cirugía urológica • Cirugía ortopédica y traumatología • Cirugía endocrina • Cirugía vascular • Cirugía obstétrica y ginecología • Cirugía ORL • Cirugía dermatología • Cirugía de mama • Cirugía oftalmológica • Cirugía bariátrica • Cirugía valvular aórtica percutánea Unidad del dolor Atención en consultas • Consulta de valoración inicial del paciente • Consultas de revisión de tratamiento presencial • Consultas de revisión de tratamiento telemática • Interconsulta Hospitalaria • Tratamientos farmacológicos Pruebas diagnósticas • Exploración ecográfica • Epiduroscopia diagnóstica • Epidurografía diagnóstica Terapias intervencionistas de complejidad I • TENS. Electroestimulación nerviosa transcutanea. Test • TENS. Electroestimulación nerviosa transcutanea. Programación • Cuidados quirúrgicos especiales y curas de heridas • Administración parches Capsaicina 8% • Infiltración de puntos gatillo • Infiltración de puntos músculo-tendinosos • Infiltración de bursas • Bloqueo no neurolítico de nervios periféricos • Control y sellado de reservorios espinales Terapias intervencionistas de complejidad II • Bloqueo miofascial con toxina botulínica: trapecio • Bloqueo miofascial con toxina botulínica: esplenio • Bloqueo miofascial con toxina botulínica: escaleno • Bloqueo miofascial con toxina botulínica: otros • Infiltración toxina botulínica en Migraña • Bloqueo articular de pequeñas articulaciones sin control de imagen • Bloqueo articular en hombro sin control de imagen • Bloqueo articular en sacroilíacas sin control de imagen • Bloqueo articular en rodilla sin control de imagen. Viscosuplementación • Bloqueo articular en rodilla sin control de imagen. Otros • Bloqueo no neurolítico de rama del nervio trigémino • Bloqueo no neurolítico de neuromas • Bloqueo continuo a través de catéteres epidurales • Bloqueo continuo a través de catéteres de plexos • Drenaje percutáneo de quiste de Baker bajo control de imagen • Tratamientos y test intravenosos • Bloqueos suabaracnoideos no neurolíticos Terapias intervencionistas de complejidad III • PCA (analgesia controlada por el paciente). Bomba de infusión subcutanea • PCA (analgesia controlada por el paciente). Bomba de infusión intravenosa • PCA (analgesia controlada por el paciente). Bomba de infusión epidural • Implante de catéteres percutaneos de larga duración epidurales • Implante de catéteres percutaneos de larga duración intradurales • Bloqueo articular de pequeñas articulaciones bajo control de imagen • Bloqueo articular de hombro bajo control de imagen • Bloqueo articular de cadera bajo control de imagen • Bloqueo articular de rodilla bajo control de imagen • Electroestimulación medular. Programación, Telemetría y control • Colocación de catéteres en plexos bajo control de imagen • Parche hemático epidural bajo control de imagen Terapias intervencionistas de complejidad IV • Prueba intratecal (Test) • Bloqueo articular coxo-femoral bajo control de imagen • Bloqueo articular sacroiliaco bajo control de imagen • Bloqueo ganglio esfeno-palatino • Bloqueo no neurolítico cérvico-torácico bajo control de imagen • Bomba de infusión interna. Control, Telemetría, relleno y programación • Bloqueo muscular profundo para analgesia, bajo control de imagen, sin toxina botulínica: iliopsoas • Bloqueo muscular profundo para analgesia, bajo control de imagen, con toxina botulínica: iliopsoas • Bloqueo muscular profundo para analgesia, bajo control de imagen, sin toxina botulínica: cuadrado lumbar • Bloqueo muscular profundo para analgesia, bajo control de imagen,con toxina botulínica: cuadrado lumbar • Bloqueo muscular profundo para analgesia, bajo control de imagen, sin toxina botulínica: piramidal • Bloqueo muscular profundo para analgesia, bajo control de imagen, con toxina botulínica: piramidal • Bloqueos facetarios o intrarticulares/ramo medial vertebral. Cervical • Bloqueos facetarios o intrarticulares/ramo medial vertebral. Dorsal • Bloqueos facetarios o intrarticulares/ramo medial vertebral. Lumbar • Bloqueo no neurolítico plexo hipogástrico • Bloqueo no neurolítico del ganglio impar • Bloqueo no neurolítico plexo celiaco • Bloqueo no neurolítico simpático lumbar • Bloqueo no neurolítico epidural lumbar • Infiltración con ozono de espacio epidural • Colocación de catéter intrarticular • Colocación de catéter epidural • Colocación de catéter intratecal Terapias intervencionistas de complejidad V • Bloqueo no neurolítico epidural cervical, bajo control de imagen • Bloqueo no neurolítico epidural transforaminal, bajo control de imagen • Implante de electrodo espinal para estimulación medular • Bloqueo neurolítico del simpático cervical (simpatectomía) • Bloqueo neurolítico del simpático torácico (simpatectomía) • Bloqueo neurolítico del simpático lumbar (simpatectomía) • Bloqueo neurolítico epidural • Bloqueo neurolítico subaracnoideo • Bloqueo neurolítico del plexo celiaco • Bloqueo neurolítico del plexo hipogástrico • Bloqueo neurolítico del ganglio impar • Bloqueo neurolítico de los plexos esplácnicos • Implante de reservorio epidural • Implante de reservorio intratecal • Recambio de reservorio epidural • Recambio de reservorio intratecal • Retirada de reservorio epidural • Retirada de reservorio intratecal • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: occipital • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: cubital • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: radial • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: intercostal • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: femorocutáneo • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: ciático • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: ilioinguinal • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: peroneo • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: geniculados • Radiofrecuencia de nervios periféricos bajo control de imagen: pudendos • Radiofrecuencia intraarticular bajo control de imagen • Radiofrecuencia de neuroma bajo control de imagen Terapias intervencionistas de complejidad VI • Colocación o recambio de generador definitivo para estimulador medular • Implante de bomba de infusión intratecal bajo control de imagen • Recambio de bomba de infusión intratecal bajo control de imagen • Retirada de bomba de infusión intratecal bajo control de imagen • Adhesolisis epidural o epidurolisis por adherencias • Radiofrecuencia de ramo medial: cervicales • Radiofrecuencia de ramo medial: dorsales • Radiofrecuencia de ramo medial: lumbares • Radiofrecuencia del simpático cervical • Radiofrecuencia del simpático torácico • Radiofrecuencia del simpático lumbar • Radiofrecuencia del simpático sacro • Radiofrecuencia de ganglio de Walther o ganglio impar • Radiofrecuencia de ganglios de la raíz dorsal: cervicales • Radiofrecuencia de ganglios de la raíz dorsal: dorsales • Radiofrecuencia de ganglios de la raíz dorsal: lumbares • Radiofrecuencia de ganglios de la raíz dorsal: sacros • Radiofrecuencia del disco intervertebral • Radiofrecuencia y otras terapias del ganglio de Gasser (trigémino) • Radiofrecuencia del nervio supraescapular • Radiofrecuencia de nervios geniculados • Radiofrecuencia de los nervios esplácnicos • Radiofrecuencia de la articulación sacroiliaca • Radiofrecuencia del ganglio esfenopalatino • Radiofrecuencia intracanal monopolar • Radiofrecuencia intracanal bipolar • Radiofrecuencia fría (geniculados, articulación sacroilíaca,…) • Implante para electroestimulación medular • Implante para electroestimulación radicular selectiva • Implante para electroestimulación nerviosa periférica • Técnicas de infusión espinal Patología atendida • Neuralgia del trigémino • Cefalea en racimos • Dolor facial persistente idiopático • Dolor radicular cervical • Dolor cervical de las facetas • Cefalea cervicogénica • Latigazo cervical • Neuralgia occipital • Hombro doloroso y otras patologías articulares (rodilla y cadera) • Dolor torácico • Dolor radicular lumbosacro • Dolor de las articulaciones facetarias lumbares • Dolor la articulación sacroilíaca • Cirugía fallida de espalda • Coccigodinia • Dolor lumbar discogénico • Síndrome de dolor regional complejo • Herpes zoster y neuralgia postherpética • Polineuropatía diabética dolorosa • Síndrome del túnel carpiano • Meralgia parestésica • Dolor de miembro fantasma • Lesión traumática del plexo • Dolor en los pacientes con cáncer • Dolor de la angina refractaria crónica • Dolor isquémico en las extremidades y Fenómeno de Raynaud • Dolor en la pancreatitis crónica • Dolor miofascial • Dolor central

 

Información general

En los siguientes documentos puede encontrar información de contacto e interés de la UGC Anestesiología y Reanimación: CMA Hospital Marítimo CMA Hospital Universitario Recuperación URPA Recuperación (en inglés)